Devis Assurance Décennale Photovoltaïque

Protection sur mesure pour vos installations photovoltaïques : une décennie de tranquillité

Technicien installant des panneaux solaires

Vous installez des panneaux solaires et recherchez une assurance décennale adaptée ? La plupart des offres limitent la couverture à 30 % de votre chiffre d’affaires. Nous proposons une solution qui permet à votre activité photovoltaïque de représenter jusqu’à 100 % de votre chiffre d’affaires, avec une capacité allant jusqu’à 500 kWc.

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Informations de l'entreprise

N° Siret*

Raison Sociale*

Date de création*

JJ slash MM slash AAAA

Code Naf*

Adresse du siège*

Code Postal*

Ville*

L'entreprise est elle actuellement en redressement judiciaire, procédure de sauvegarde ou de continuation?*

Oui

Non

Information du représentant légal

Dirigeant*

Prénom Nom

E-mail*

Téléphone*

Détails de l'entreprise

Chiffre d'affaires annuel en cours ou prévisionnel*

Chiffre d'affaires annuel N-1

Effectif total*

% Chiffre d'affaires en tant que sous-traitants*

% Chiffre d'affaires confié à des sous-traitants*

% Chiffre d'affaires en négoce*

% Chiffre d'affaires en maintenance / Sav*

Détail des activités de l'entreprise*

Activité

% du chiffre d'affaires

Ajoutez une activité en cliquant sur +

% Total*

Qualification / Formation Acquise

Qualification / Formation Acquise*

Rq: Merci de fournir les justificatifs

Concernant Qualibat 5911 :*

Qualifié RGE

Formation acquise

Concernant Qualibat 5912 :*

Qualifié RGE

Formation acquise

Concernant Qualifélec SPV1 :*

Qualifié RGE

Formation acquise

Concernant Qualifélec SPV2 :*

Qualifié RGE

Formation acquise

Concernant Qualifélec SPV3 :*

Qualifié RGE

Formation acquise

Qualit ENR module Bât :*

Qualifié RGE

Formation acquise

Qualit ENR module PV36 :*

Qualifié RGE

Formation acquise

Qualit ENR module PV500 :*

Qualifié RGE

Formation acquise

Puissance des installations

P < à 36Kwc*

36Kwc < P < 250kwc*

250 < P < 500kwc*

% Total*

Tension maximale d'installation prévue pour l'onduleur :

Pour les installation supérieures à 36 KW les études sont réalisés par :*

BET Interne

BET Externe

Vérifiez-vous la validité de l'assurance décennale?*

Oui

Non

Type de marché

Sur quel type de marché intervenez-vous ?*

Exécution de la totalité des travaux

Limité aux travaux d’électricité

Limité à la pose des panneaux

Limité à la pose des supports sur étanchéité

Confiez vous des travaux à des sous-traitants ?*

Oui

Non

Quelle type de sous-traitance ?*

Sous traitance des travaux d’électricité

Sous traitance de la pose des panneaux

Sous traitance des supports sur étanchéité

Confiez vous des travaux à des co-traitants ?*

Oui

Non

Quelle type de co-traitance ?*

Co-traitance des travaux d’électricité

Co-traitance de la pose des panneaux

Co-traitance des supports sur étanchéité

Pour les travaux que vous réalisez, la fourniture des matériaux est elle toujours comprise dans vos marchés ?*

Oui

Non

Quel est le % de votre CA que vous réalisez sans la fourniture des matériaux ?*

Nature des ouvrages

Maisons individuelles*

Copropriétés d'habitation*

Bureaux, entrepôts, bâtiments (industriel, commerciaux; public)*

Carports, Pergolas*

Réalisez-vous également le montage de la stucture*

Oui

Non

Réalisez-vous également les fondations*

Oui

Non

Ombrières*

Réalisez-vous également le montage de la stucture*

Oui

Non

Réalisez-vous également les fondations*

Oui

Non

Bâtiments agricoles (hors élevage et serres)*

Quelle est la destination des ouvrages*

Abris d’engins

Hangar à fourage

Autre

Veuillez lister les autres ouvrages*

La couverture des bâtiments est elle composée de panneaux sandwich ?*

Oui

Non

Quelle est la réaction au feu des panneaux sandwich ?

Batiments d'élevage*

Sont'ils ouverts*

Oui

Non

Serres, verrières*

Installation au sol (hors champs et agrivoltaisme)*

Agrivoltaisme*

Champ photovoltaïque*

% Total*

Hidden

Surface des installations

Bac acier ou tuile

Hidden

S < 30m2*

Hidden

30m2 < S < 500m2*

Hidden

500m2 < S < 1000m2*

Hidden

S > à 1000m2*

Hidden

% Total*

Sur étanchéité toit terrasse

Hidden

S < 200m2*

Hidden

200m2 < S < 1000m2*

Hidden

1000 m2 < S < 5000m2*

Hidden

S > 5000m2*

Hidden

% Total*

Types d'installations

Tuile photovoltaïque*

Couverture tuile/ardoise en surimposition*

Couverture bac acier en surimposition*

Toit terrasse par plot ou rail soudé sur étancheité*

La pose des supports est elle réalisée par un étancheur ?*

Oui

Non

Toit terrasse par rail lesté*

Film souple sur revêtement couverture*

Film souple sur revêtement d'étanchéité*

Façade*

Au sol*

% Total*

Installez vous des systèmes de stockage ?*

Oui

Non

Quelle formation à l'autoconsommation ?*

Référence des batteries et endroit d'implantation*

Les onduleurs installés sont ils à la norme VD 0126-1-1 ou EN 50549-1*

Oui

Non

Les boitier de jonction sont-ils à la norme EN 62 790 ?*

Oui

Non

Faites vous des installations à plus de 900m d'altitude ?*

Oui

Non

Quelles sont les dispositions prises par rapport à la contrainte d'altitude ?*

Faites vous des installations à moins de 10Km du littoral ?*

Oui

Non

Quelles sont les dispositions prises par rapport à la proximité du littoral ?*

Réalisez vous le Sav ou la maintenance de vos propres installations*

Oui

Non

Réalisez vous le Sav ou la maintenance d'installations que vous n'avez pas réalisées ?*

Oui

Non

Liste des procédés mis en oeuvre

Liste des systèmes de fixation installés*

Nom du fabricant

Nom du procédé

ATEC / ETN / ATEX

Ajoutez un système de fixation en cliquant sur +

Liste des panneaux installés

Nom du fabricant

Référence

Ajoutez un panneau en cliquant sur +

Antécédents d'assurances

L’entreprise a-t-elle déjà été assurée ?*

Oui

Non

Depuis quand êtes vous assuré ?*

JJ slash MM slash AAAA

Pour quel motif ?*

Création en cours,

Création < à 6 mois

Résilié compagnie non paiement

Résilié compagnie sinistres

Autre

L’entreprise est elle assurée actuellement en photovoltaïque ?*

Oui

Non

Nom du dernier assureur*

Depuis quelle date*

JJ slash MM slash AAAA

L’entreprise a-t-elle fait l’objet d’un ou plusieurs sinistres au cours des 5 dernières années ?*

Oui

Non

Nombre de sinistre(s) et/ou mise(s) en cause responsables*

Montant total du(des) sinistre(s) (provision si en cours)*

Date d'effet souhaité*

JJ slash MM slash AAAA

Commentaire

RGPD*

J’accepte le traitement de mes données*

Madecennale responsable de traitement, est amené à recueillir et traiter vos données personnelles nécessaires à la passation, gestion et exécution de votre contrat d’assurance, à la gestion de la relation commerciale ainsi qu’à l’exercice de toute obligation réglementaire. Vos données pourront être transmises à ses partenaires ou aux autorités compétentes. Vous disposez de droits que vous pouvez exercer par courrier postal au siège de l’assureur ou par mail à info@madecennale.com.

Assureur*

J’accepte*

Vous déclarez sincères et, à votre connaissance exacts, les renseignements ci-avant et certifiez qu’ils ne comportent aucune restriction de nature à nous induire en erreur.
Vous acceptez, en conséquence, que le présent questionnaire de déclaration du risque serve de base au contrat que vous désirez souscrire.
Toute omission, toute déclaration fausse ou inexacte pourrait entraîner la nullité du contrat ou vous exposer à supporter la charge de tout ou partie des indemnités dans les conditions prévues par les articles L113-2, L113-8 et L113-9 du code des assurances.

Signature*

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